コスプレGIGin福島ロボットテストフィールド事前予約フォーム

エントリーを予約するフォームです。
エントリー後に受理番号が発行されます。

コスプレイヤー・カメラマンともにお1人毎に予約が必要です。

※福島県在住者のみエントリーが可能です
※コスプレイヤーで登録・受理された方は、別途カメラマンとしてのエントリーは不要です。
※同一人による複数のエントリーは無効です。
※イタズラとみなされるエントリーには受理番号を発行しません

締切:2021年11月11日23:59

※状況の変化により中止・延期・内容変更となる場合があります。
※入力頂いた情報は万一の際、行政機関に提供される場合があります。
※行政からの指示がない限り、参加者情報は開催日から概ね1ヶ月経過後に破棄されます。
※開催日前にキャンセルされた方の情報は削除されます。
※締切日前に募集終了となる場合があります

このフォームはSSL暗号化に対応しています。データの盗聴・なりすまし等の危険性を回避いたします。

    日程
    イベント名
    氏名(本名)(必須) (全角 例:山田一郎)
    フリガナ(必須) (全角カナ/半角英数)
    住所(必須)
    連絡先電話番号(必須) 携帯自宅
    (半角数字、ハイフン不要)
    メールアドレス(必須) (半角英数)
    確認用:(半角英数)
    ※PCからのメール受信が可能であること
    ※ADV企画より受理確認メールが返信されます。
    広告CMメール(必須) 不要
    性別と参加形態 女性コスプレイヤー女性カメラマン・一般男性コスプレイヤー男性カメラマン・一般
    ※お1人ずつ登録して下さい。
    プライバシーポリシー・キャンセルポリシーの確認

    確認しました。